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当心!「感冒」一直没好可能是肺癌

2017-08-04 00:00


当心!「感冒」一直没好可能是肺癌



        她,38岁,断断续续咳嗽了半年,以为是感冒没好,曾经挂急诊,医师交代一定要去胸腔科门诊仔细检查,但她一忙就忘了,一个月后咳嗽还是没好,才挂门诊。「我看同事感冒都好了,为什么我一直都没好?」她问医生。医师说︰「连续咳嗽超过3星期,就应该赶快来看呀!」做完所有检查,证实她得了肺腺癌第四期。

        肺癌早期的症状不明显,很容易忽略,而且症状也没有特异性,比如咳嗽,大多数人会以为是感冒拖得比较久,或过敏、气喘引起的咳嗽,很少人警觉到是肺癌的症状,等到症状明显,通常已不是早期。


肺癌的幕后推手,不只是烟


        一位女性在生日当天被诊断出第四期肺癌,她流着泪说︰「我又不抽烟,为什么会得肺癌?我不相信!」

        这是很多不抽烟肺癌病人的共同疑问。事实上,烟(包含二手烟)的确是导致肺癌的重要因素,但不见得是唯一因素,也就是说,不抽烟不代表不会得肺癌。

        肺癌的成因复杂,跟几个因素的互动有关︰
        1、是否接触致癌物或暴露在致癌环境
        如吸烟或二手烟、厨房油烟、空气污染、放射线等辐射伤害。



 

        除了烟害,空气污染是全球都该警觉的致癌因子。世界卫生组织(WHO)下的国际癌症研究机构(简称IARC)去年发表声明︰有足够的证据显示空气污染是导致肺癌的因素,空气污染已被列入第一级致癌物,减少新增癌症病人最有效的方法之一,就是减少空气污染。也有研究发现,长期暴露在污染空气中,罹患肺癌的风险与吸二手烟一样。

        2、身体清除致癌前驱物质和致癌物的能力
        如果身体能将致癌前驱物质或致癌物清除掉,或转变、代谢成较无害的产物,就不易导致基因受损,造成癌症。



 

        3、基因是否容易受损
        人体的细胞受到基因控管,在适当情况下启动增生,然后适可而止,「就像汽车开动、加速,到目的地就停下来,而不是一直开,」蔡俊明比喻。但基因如果受到损伤,不断没有节制地刺激细胞生长、不抑制细胞生长,细胞增长便会失控、脱序,变成癌症。

        细胞增生时也会产生瑕疵细胞,身体本来有「品管机制」可修复,但品管机制也受基因管辖,如果基因受损,无法修复瑕疵细胞,罹癌的风险就会增加。



 

        4、修复受损基因的能力
        如果基因在细胞分裂的过程中出了问题,或基因受到伤害(比如香烟造成的基因损伤),如果身体能有效修复受损的基因,基因比较稳定,就比较不容易罹癌。

        举例来说,有些老烟枪不会得到肺癌,反倒有些烟龄不长,甚至不吸烟的人却得到肺癌,差别可能在于某些人在接触了香烟中致癌的前驱物质之后,容易在体内将它转化为有毒的致癌物,吸入香烟内的致癌物之后,也不容易把它代谢排除掉,若再加上基因对致癌物敏感,易受攻击而受损,损伤后又不容易修复,罹患肺癌的机率便相对升高。

        5、免疫力
        癌细胞虽然生成,但身体的免疫系统够健全,就能消灭它,不会进一步坐大。



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