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EGFR突变肺癌患者又添新靶向药,客观有效率高达64%

2018-05-10 00:00


EGFR突变肺癌患者又添新靶向药,客观有效率高达64%

 

       Poziotinib,中文名波齐替尼。也许很多人不熟悉它,但是对于某些EGFR突变的肺癌患者来说,它或会是一款能够救命的好药。那大家一起来了解一下吧!

       为什么这么说?

       首先,肺癌患者根据癌细胞形态分为“小细胞肺癌”和“非小细胞肺癌”,约85%肺癌患者都是“非小细胞肺癌”。

EGFR突变肺癌患者又添新靶向药,客观有效率高达64%

       其次,有研究发现有高达约50%的亚洲非小细胞肺腺癌患者有EGFR突变!所以对于中国非小细胞肺癌患者来说,对于针对EGFR突变的药物都有很大适用人群。

       EGFR突变细分

EGFR突变肺癌患者又添新靶向药,客观有效率高达64%

       EGFR突变并不是完全一样,而是有几十种亚型,最重要的两种(占所有肺癌EGFR突变的90%):

       第一种是:L858R(也就是EGFR蛋白的 858个氨基酸从T变成了R)

       第二种是:“19号外显子缺失”,也就是EGFR蛋白中负责抑制它活性的一部分被切掉了。

       此外,EGFR20外显子插入突变仅次于“19号外显子缺失”和L858R,是EGFR突变的第三大类型。很不幸,这类患者对易瑞沙、特罗凯这样的靶向药并不敏感,有效率只有3%-8%,大部分患者只能考虑化疗或者免疫治疗。

EGFR突变肺癌患者又添新靶向药,客观有效率高达64%

图片来源:http://www.sppirx.com/index.html

       最近,抗癌药——波齐替尼(Poziotinib)的出现,为EGFR和HER2基因的20号外显子插入突变患者带来了希望,最新的临床数据显示:波齐替尼的有效率高达64%,疾病控制率高达100%。

       针对20外显子的药

       Poziotinib是一种新型的口服喹唑啉pan-HER抑制剂,不可逆地阻断HER家族的酪氨酸激酶受体(包括HER1、HER2和HER4)以及HER受体突变。

       根据2018年4月发表在自然医学杂志的文章显示,在MD安德森的2期临床试验中,首批11例EGFR外显子20突变接受Poziotinib的非小细胞肺癌患者的客观有效率为64%。在发表时,尚未达到中位无进展生存期,中位随访时间为6.6个月。

EGFR突变肺癌患者又添新靶向药,客观有效率高达64%

参考来源:https://www.nature.com/articles/s41591-018-0

       11位患者中,7位患者的肿瘤明显缩小,客观有效率高达64%;3位患者,肿瘤稳定不进展;1位患者肿瘤也明显缩小,但是还需要进一步确认是否有效。总疾病控制率高达100%。这11位患者的具体数据如下:

EGFR突变肺癌患者又添新靶向药,客观有效率高达64%

       图表说明:部分反应显示为绿色(n = 7),稳定疾病显示为蓝色(n = 3),未确认反应显示为灰色(n = 1)

EGFR突变肺癌患者又添新靶向药,客观有效率高达64%

图表说明:使用Poziotinib治疗前1周和治疗8周后EGFRS768I突变NSCLC患者的CT

       参考文献:Mechanisms and clinical activity of an EGFR and HER2 exon 20–selective kinase inhibitor in non–small cell lung cancer

       期待这一新药在后续的研究中能继续取得佳绩,给更多的中国肺癌患者带来新选择。

       最后贴一张,不同基因突变对应FDA批准药物的图,方便大家查阅。

EGFR突变肺癌患者又添新靶向药,客观有效率高达64%

       小编提示

       英度国际与印度Apollo连锁药房、Fortis医院药房,孟加拉碧康制药均有合作,如有丙肝药品、抗肿瘤靶向药、单抗类药品等咨询业务,可以联络我们。

 

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