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与癌共舞!肺癌患者手术后的护理——体感篇

2018-06-29 00:00

 

与癌共舞!肺癌患者手术后的护理——体感篇

 

小编导读

再高明的医生,再好的药物,再精准的治疗方案,都救不活一个“心死了的人”。时刻保持乐观情绪,接受科学治疗及术后护理,与癌共舞,战胜病魔!今天小编继续和大家聊聊肺癌手术后护理的那些事。

术后为什么发热?正常吗?

发热是外科手术后最常见的症状,患者体温一般不超过38.5℃,属于正常现象,2~3天可逐步自行恢复正常,这主要是局部的积血、积液等血液坏死组织被自身吸收所致的体温升高,又称为外科吸收热。如体温不超过38℃,可不予处理。高于38.5℃,病人感到不适时,可予以物理降温,对症处理,严密观察。

术后发热,如何护理?

1、做好心理护理,讲明发热的原因,消除患者恐惧心理;

2、注意休息,2~3天体温恢复正常可适当活动;

3、术后即可进食者鼓励病人多喝水或果汁,以利于机体毒素排泄及降温。切记饭后漱口,避免口腔感染;

4、对禁食者要加强静脉营养,口腔护理每天2次;

5、进行皮肤护理,温水擦身,尤其是出汗时应用温水擦后楷干,勤更换湿衣服,勤翻身;

6、密切关注体温,每4小时1次。体温超过38.5℃以上给予物理降温,如35%酒精擦浴或头部冰敷冰袋降温,应用冰袋降温时,注意冰袋外面用毛巾包裹以防冻伤皮肤;

7、体温超过39℃时咨询医生酌情给予小剂量药物降温,并观察用药后反应,出汗较多时补充水分,防止体温骤降,引起虚脱;

8、保持被褥干燥,室内通风。

小编提示

长时间高热的患者及时告知医生,查明发热原因,遵医嘱用药,以免耽误康复。

术后觉得冷,原因其实很简单

手术后患者常有寒冷感觉甚至寒战,切莫紧张,原因很简单!

1、外周环境。手术室温度较低,一般在22℃左右,而患者身上只有一层手术单,长时间的手术后,自然会感觉冷;

2、患者在手术台上处于安静的状态,加上麻醉药的使用,新陈代谢低,产生能量少;

3、手术中输入大量的液体或是输血也会导致体温降低。液体的温度一般在25℃左右,而人体体温却是37℃,所以会感觉手脚发凉;

4、手术中失血过多,机体热量都随着液体的流失而流失,故使患者产生冷的感觉;

5、术后局部血液循环没有及时恢复,伤口附近聚集大量血小板和白细胞,对伤口进行杀毒修复,耗氧量增加,所以会感觉冷。

冷,那就取暖保暖

术后保暖有利肉芽组织生长,促进伤口愈合。

1、盖好被子做好保暖工作,穿的多一些,但不要穿紧身裤,那样会阻碍血液循环;

2、调节室温,观察患者面色和体温,及时询问患者感觉;

3、摩擦患者的手脚促进肢端血液循环,冷的感觉很快就会恢复;

4、术后即可进食患者可以多吃一些温性的食物,如山药,南瓜;

5、避免贴身放置热水袋取暖,以免烫伤,应在热水袋外面包裹毛巾,置于脚底并将温度控制在60~70℃。

小编提示

对于麻醉未清醒、局部感觉迟缓的患者以及儿童、老年人等热水袋水温调至48~50℃,及时更换热水,保持水温恒定。

术后口干的原因

1、患者术前通常需要禁食、禁水;

2、经口气管插管并且手术时间又长,不能闭合的口腔往往更加干燥;

3、全麻术前往往需要应用抑制腺体分泌的药物,防止唾液及支气管分泌物所致的吸入性肺炎,此类药物的主要不良反应是口干;

4、手术中丢失大量体液和血液,也会引起口干。

面对口干,这几种方式更有效

口腔干燥,严重时口唇干裂,疼痛,可加重术后症状。还可能使痰液黏稠并蓄积,同时使口腔菌群失调,增加口腔黏膜感染的几率。用棉签蘸水湿润口唇,效果非常有限。那么还有什么缓解方式呢?

1、口含饮用水或用饮用水喷瓶向口腔内喷雾;

2、采用黄瓜片贴敷口唇及口周的方法。取黄瓜横断切片3-4片贴敷于患者的口唇及口周。黄瓜含大量水分,贴敷口唇及口周,既湿润了口唇,又同时通过口周皮肤吸收,且黄瓜不易脱落,使口唇持续湿润;同时黄瓜片散发养甘甜的清香,刺激患者分泌大量的唾液,使患者口渴感觉明显减轻。

术后头晕恶心的原因

术后头晕、恶心与手术本身没有太大关系,而是全麻后常见的不良反应,是麻醉药的副作用。

头晕症状也有可能是由于术后的低血压、低血糖引起的。头晕、恶心其严重程度一般与患者体质有关,这两种症状在术后2~3天随着药物的代谢逐渐自行消失,不用过于担心,遵医嘱处理即可。

怎样缓解恶心呕吐?

恶心呕吐是麻醉和术后的常见并发症,其发生率是20~30%,多发生在手术后24~48小时内,直接影响患者的营养状况,很多家属为此担心不已,该怎样缓解呢?

1、首先术前应先放松情绪,一般来讲,女性患者较易产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪,从而降低了机体对恶心呕吐的耐受力;

2、老年患者呕吐率高,这是因为老年人胃蠕动和食管下段括约肌紧张度减低,胃排空慢,胃内残留量增加,胃内压增高所致;

3、避免进食产气食物,麻醉前8~12小时禁食,避免术后胃肠道胀气;

4、保持良好的术后体位。全麻的病人,如果未完全清醒应平卧,不垫枕头,头偏向一侧,以防唾液及呕吐物吸入呼吸道,引起窒息或呼吸道感染;

5、如发生术后呕吐应坐起或头偏向一侧,及时清除口腔内呕吐物,避免呕吐物误吸入气管造成吸入性肺炎或窒息,并观察呕吐物的颜色、性状及量;

6、呕吐后立刻漱口,避免口腔异味的不良刺激,并将呕吐症状及呕吐物性质告诉医务人员,以便用药。

经历过手术这个首要大关后,肺癌术后护理是增强手术治疗效果的关键所在,患者可根据自身情况,及时将自己的感觉告诉家属及医生,树立信心,成功的战胜肺癌!

参考来源:

《肺癌:多学科综合治疗》

《肺癌个体化治疗》

《肺癌诊治照护全书》

 

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