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最新诊断为多发性骨髓瘤的标准

2018-01-22 00:00


最新诊断为多发性骨髓瘤的标准



图片来源于网络

        由多发性骨髓瘤引起的最常见的一些医学问题被统称为CRAB标准,定义如下:

        1、血中钙含量升高 

        2、肾脏损害 

        3、血细胞计数较低(尤其是红细胞计数较低或称贫血) 

        4、骨损伤 

 

        多年来,CRAB标准是诊断活动性骨髓瘤的唯一依据。如果没有出现以上这些多发性骨髓瘤已经引起了所谓的“末端器官损害”征象的多发性骨髓瘤患者应由医生进行定期随访监测,但不用进行治疗。然而,在过去几年里,更为有效的多发性骨髓瘤治疗方法以及对该疾病更为可靠的早期评估已经使得多发性骨髓瘤的治疗模式发生了许多改变。

 

        来自国际多发性骨髓瘤基金会(IMF)研究机构及国际骨髓瘤工作组(IMWG)的成员对无临床症状的郁积型多发性骨髓瘤(SMM)患者进行研究之后发现一种生物标记物可用于预测未来18个月至2年内会出现终末器官损害。在这项研究完成并发表之后,国际骨髓瘤工作组(IMWG)撰写了关于诊断多发性骨髓瘤的最新指南,其中包括先于CRAB标准的三个新的“明确多发性骨髓瘤事件”。其中的每一个事件都能在CRAB标准征象即将出现之前独立地表明该名多发性骨髓瘤患者需要进行治疗。

 

        这些明确多发性骨髓瘤事件可通过检测结果加以确定,且将作为新诊断多发性骨髓瘤患者检查结果的一部分:

        1、骨髓活检 

        2、FreeLite®试验(血清游离轻链测定) 

        3、磁共振成像(MRI)扫描
 

 


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