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【临床招募】普那布林用于晚期或转移性非小细胞肺癌重度中性粒细胞减少症

2018-06-07 00:00

 

【临床试验招募】普那布林用于晚期或转移性非小细胞肺癌重度中性粒细胞减少症患者的临床试验

 

普那布林作为一种新型小分子化合物,是万春药业有限公司自主研发的拥有全球专利布局的1.1类抗肿瘤新药,用于预防化疗诱导中性粒细胞减少症(CIN)。化疗结束后30分钟,单一IV输注给药普那布林,当天给药,而 G-CSF是化疗后24小时给药。此外,普那布林的使用与骨痛无关,这是G-CSF的常见副作用。目前已经批准用于晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗引起的副作用——重度中性粒细胞减少症的国际多中心研究(登记号:CTR20171049)。普那布林注射液若能进一步取得临床试验成功,将成为晚期肺癌病人的有效药物,这将是科学上的又一个重大成就,是中国生物制药企业在创新药物研发上进入世界舞台的一个重要里程碑。

要点提示

 

1.基本符合以下条件的患者可考虑拨打下方联系电话咨询报名。

(1)铂类药物治疗失败的晚期或转移性非小细胞肺癌;

(2)开始多西他赛化疗时,具备≥1种下述风险因素,需要根据美国国家综合癌症网络指南骨髓生长因子预防中性粒细胞减少症的患者:a. 既往化疗或放疗;b. 肿瘤累及骨髓;c. 研究药物首次给药前4周内接受了手术和/或存在开放性伤口;d. 年龄>65岁并且接受了完整剂量强度的化疗;

(3)在不依赖于输血或者生长因子支持下,血红蛋白≥9 g/dL;在不依赖于生长因子支持下,中性粒细胞绝对计数≥1.5 x 109/L;血清总胆红素≤1.5倍正常值上限(ULN);

(4)排除具有髓性白血病、骨髓异常增生综合征或者伴随镰状细胞病的病史患者;

(5)排除在研药物首次给药前4周内接受过化疗、正在接受任何合并抗癌治疗、既往接受过骨髓或干细胞移植的患者。

2.无空白对照组,全部为用药组,可放心报名。

3.国际多中心试验,中国计划招募20人,获益可能性很大,请珍惜机会。

 

研究者信息及联系电话

 

1.主要研究者信息

单位名称:中国医学科学院肿瘤医院 

姓名:石远凯 

职称:主任医师

电话:0411-87566008(吴艳平)

邮箱:syuankaipumc@126.com 

通讯地址:北京朝阳区潘家园南里17号

邮编:100021

 

2.各主要研究单位
 

 

试验药物简介

 

适应症:

晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者 

作用机制:

为激活鸟嘌呤核苷酸交换因子GEF-H1。GEF-H1激活下游转导途径,导致蛋白质c-Jun的活化。激活的c-Jun进入树突状细胞的核,上调免疫相关基因,这有助于上调导致树突细胞成熟、T细胞活化和其他一系列活动的基因,从而阻止嗜中性粒细胞减少。并具有多方面的抗肿瘤活性。

研发者:

BeyondSpring Pharmaceuticals, Inc.

Pharmaceutics International Incorporated (Pii)

大连万春布林医药有限公司/Dalian Wanchun Bulin Pharmaceutical Co., Ltd.

 

实验目的

 

主要目的:

评估普那布林药代动力学(PK)和药效学(PD),进行PK/PD分析,以决定推荐的III期剂量(RP3D)

 

试验设计

 

有3个试验组,2个对照组

试验组1

注射用普那布林浓溶液;注射液;规格80mg/20ml/支;静脉注射(IV);在第1天和第8天以5mg/m2剂量给药,给药治疗周期为21天;用药时程:连续给药4个周期。低剂量组

试验组2:

注射用普那布林浓溶液;注射液;规格80mg/20ml/支;静脉注射(IV);在第1天和第8天以10mg/m2剂量给药,给药治疗周期为21天;用药时程:连续给药4个周期。中剂量组

试验组3:

注射用普那布林浓溶液 ;注射液;规格80mg/20ml/支;静脉注射(IV);在第1天和第8天以20mg/m2剂量给药,给药治疗周期为21天;用药时程:连续给药4个周期。高剂量组

对照组1:

多西他赛注射液;英文名:Docetaxel Injection;商品名:泰索帝 ;注射液;规格20mg/0.5ml/支;静脉注射(IV);第1天以75mg/m2的剂量给药,治疗周期为21天;用药时程:连续给药4个周期 

对照组2:

培非格司亭注射液 英文名:pegfilgrastim 商品名:Neulasta ;注射液;规格6mg/0.6ml/支;皮下注射;在每个周期第2天,化疗完成后≥24小时以6mg剂量给药,给药周期为21天;用药时程:连续给药4个周期。

 

招募对象

 

国际多中心试验,计划招募总体40人,中国20人。年龄为18岁以上,性别不限。

入选标准

  • 签署知情同意书时年满18岁(男性或女性) ;
  • ECOG体能状态为0至1 ;
  • 铂类药物治疗失败的晚期或转移性NSCLC ;
  • 需对癌症进行病理学确证 ;
  • 开始多西他赛化疗时,具备≥1种下述风险因素,需要根据美国国家综合癌症网络(NCCN)指南(第2版,2016)骨髓生长因子(参见附录C)预防中性粒细胞减少症的患者:a. 既往化疗或放疗;b. 肿瘤累及骨髓;c. 研究药物首次给药前4周内接受了手术和/或存在开放性伤口;d. 年龄>65岁并且接受了完整剂量强度的化疗 ;
  • 预期寿命≥3个月 ;
  • 中心实验室在研究药物给药前14天内提供了如下实验室结果:在不依赖于输血或者生长因子支持下,血红蛋白≥9 g/dL;在不依赖于生长因子支持下,中性粒细胞绝对计数≥1.5 x 109/L;血清总胆红素≤1.5倍正常值上限(ULN),除非患者被诊断出吉尔伯特氏病,此时患者的直接胆红素≤1.5倍直接胆红素ULN;天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)≤2.5 x ULN(如果碱性磷酸酶>2.5 x ULN,则为≤1.5 x ULN);血清肌酐≤1.5 x ULN ;
  • 基于中心实验室检查结果,凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)≤1.5×正常值上限(ULN)、活化部分凝血活酶时间(PTT)≤1.5×ULN ;
  • 有生育能力的女性受试者在筛选时妊娠试验呈阴性。有生育能力的女性定义为既往未接受子宫切除术或者有任何过去12个月内行经证据的性成熟女性。但是,对于闭经12个月或者12个月以上的女性,若闭经可能是由于既往化疗、抗雌激素治疗或卵巢抑制所致,将仍被视为有生育能力:有生育能力的女性(即,行经女性)必须备有研究药物首次给药前24小时内的尿液妊娠试验阴性记录(尿液妊娠试验阳性者将需通过血清检查进行确证);(b)接受至少3个月稳定剂量的激素避孕(例如:口服、注射、埋植、透皮)加另一种屏障法;(c)2种屏障方法。有效的屏障法为男性或女性避孕套、子宫帽和杀精剂(含杀精化学物质的乳膏或凝胶);或者(d)伴侣输精管切除;对于性活跃并且伴侣为绝经前妇女的男性患者:需同意在研究过程中以及研究药物末次给药后3个月内采取两种形式的避孕方法。

排除标准

  • 存在髓性白血病、骨髓异常增生综合征或者伴随镰状细胞病的病史 ;
  • 研究药物首次给药前4周内接受过化疗;
  • 既往接受过多西他赛治疗,研究药物首次给药前1年以上的多西他赛辅助治疗除外;
  • 研究药物首次给药前3天内以及紫杉烷类药物治疗后7天内,正在使用强效细胞色素P450 (CYP) 3A4抑制剂,或者需要使用强效CYP3A4抑制剂 ;
  • 研究药物首次给药前2周内接受过试验用药物或者肿瘤疫苗;患者必须已从既往治疗的毒性中恢复,并且未发生>1级的治疗后出现的AE;
  • 正在接受任何合并抗癌治疗 ;
  • 既往接受过骨髓或干细胞移植 ;
  • 研究药物首次给药前72小时内合并有活动性感染或者接受过全身性抗感染治疗 ;
  • 研究药物首次给药前4周内接受过放疗;
  • 研究药物首次给药前4周内使用过培非格司亭或非格司亭 ;
  • 存在任何严重或不受控制的疾病,包括但不限于:不受控制的糖尿病、持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定性心绞痛、不受控制的心律失常、不受控制的动脉血栓形成、有症状的肺栓塞,或者限制依从研究要求的精神疾病,或者根据研究者的判断妨碍患者接受研究治疗的任何其他状况 ;
  • 有以下显著心血管病史:在研究药物首次给药前1年内(少于1年长达18天的时间窗口内)有心肌梗死或者缺血性心脏病的病史;不受控制的心律失常;先天性QT间期延长史;心电图(ECG)结果与活动性缺血性心脏病相符;纽约心脏病协会III或IV级心脏病;不受控制的高血压:尽管采用抗高血压药物,血压一直为收缩压> 150 mm Hg且舒张压> 100 mm Hg ;
  • 出血性腹泻、炎性肠病或者不受控制的活动性消化性溃疡病的病史(采用雷尼替丁或其同等药物和/或奥美拉唑或其同等药物的合并治疗是可接受的)。肠梗阻或者其他已知易患肠梗阻或慢性肠动力不足的显著胃肠道疾病的病史 ;
  • 任何其他需要积极治疗的恶性肿瘤 ;
  • 已知人类免疫缺陷病毒(HIV)血清阳性 ;
  • 乙肝病毒(HBV)或者丙肝病毒(HCV)感染且需要治疗 ;
  • 妊娠或哺乳期女性受试者 ;
  • 不愿意或者不能够依从本方案中规定的程序 。

 

看到本文的请转发给需要的非小细胞肺癌患者有需参加临床试验的患者,可扫描下方二维码咨询。


 


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