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阿比特龙可推迟转移性前列腺癌的恶化时间

2018-01-31 00:00


阿比特龙可推迟转移性前列腺癌的恶化时间



图片来源于网络

        在标准激素疗法中添加阿比特龙可大幅降低转移性前列腺癌患者的死亡风险,死亡率下降38%。被称为LATITUDE的3期临床研究数据显示,阿比特龙可使癌症恶化时间推迟,推迟后的时间比原有中位时间的2倍还长,从14.8个月延长至33个月。研究数据在2017年美国临床肿瘤协会(ASCO)的年度会议上公布。

 

        睾丸激素会促进前列腺癌病程进展。雄激素剥夺治疗,或ADT,通过抑制睾丸激素的分泌来对抗前列腺癌。尽管接受了ADT治疗,肾上腺和前列腺癌细胞依然会产生少量的睾丸激素。阿比特龙通过阻断一种酶的活性来抑制睾丸激素的产生,这种酶可以将其他激素转化成睾丸激素。FDA曾批准阿比特龙用于接受ADT治疗依然出现恶化的转移性前列腺癌患者。

 

        LATITUDE是一项跨国的、随机安慰剂对照的III期临床试验,试验在1200名高风险的转移性前列腺癌患者中展开,且参与者未曾接受过ADT治疗。所有患者均有三项风险因子中的至少两项:格里森评分(评价肿瘤严重程度)8分或以上,3处或更多的骨转移,3处或更多的内脏转移(扩散到身体特定区域的其他器官,如肝脏)。一部分患者被随机分配到ADT治疗联合阿比特龙和强的松,另一部分则被随机分配到ADT治疗和安慰剂。类固醇激素强的松的常规给予是为了控制阿比特龙的某些副作用,如低钾或高血压。

 

        中位随访时间为30.4个月,与安慰剂组相比,阿比特龙治疗组的前列腺癌患者死亡风险下降了38%。治疗组的中位总体生存期暂未能计算(分析时,超过50%的前列腺癌患者还健在),安慰剂组的中位总体生存期为34.7个月。阿比特龙治疗组的前列腺癌患者病情恶化风险下降了53%,并且,阿比特龙推迟了癌症恶化时间,推迟的癌症恶化中位时间为18.2个月。
 

 


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