北京英度国际医院管理有限公司 BEIJING INDOO INTERNATIONAL HOSPITAL MANAGEMENT CO.,LTD. 康复热线  400-115-9958 收藏我们 中文English
胃癌
丙型肝炎
乙型肝炎
肝癌
肺癌
乳腺癌
白血病
胃癌
肾癌
淋巴癌
肠癌
当前位置>首页 > 英度科普 > 胃癌 >

胃,了解一下!这些不知道,胃癌怎么防?详解胃癌肿瘤标志物

2019-08-12 00:00


胃,了解一下!这些不知道,胃癌怎么防?详解胃癌肿瘤标志物

作者:春风健康


    据世界卫生组织统计,全球胃癌每年新发病例约100万,死亡人数约50万,而中国则占据了其中的40%以上。且预计未来20年,我国胃癌的发病、死亡人数将以每年3%的速度递增。

  胃癌 肿瘤标志物 甲胎蛋白 CA125 糖类抗原72-4 癌胚抗原 胃蛋白酶 胃镜

  随着医疗技术的发展,胃癌的治愈率较以前有了显著的提升,但其治愈率与早发现早治疗是分不开的。

  现在肿瘤标志物的检测手段越来越完善,很多癌症通过抽血化验就可以做到早期发现,但要确诊,还需结合临床症状、影像学检查、病理检查等其他手段综合考虑。

  胃癌的肿瘤标志物

  目前临床上常采取AFP、CA19-9、CA125、CA72-4、CEA、PGⅠ、PGⅡ联合检测对胃癌的诊断及预后进行分析,下文详解——

  注:由于检测方法及厂家的标准会略有不同,参考区间只作为参考,具体以实际检测的报告单参考值为准。

  胃癌 肿瘤标志物 甲胎蛋白 CA125 糖类抗原72-4 癌胚抗原 胃蛋白酶 胃镜

  甲胎蛋白(AFP)

  参考区间:0.0—5.8 IU/mL

  部分组织类型的胃癌可出现AFP升高,AFP升高或经化疗后AFP仍持续升高,证明对化疗不敏感,且容易发生肝脏转移,提示预后差。

  糖类抗原19-9(CA19-9)

  参考区间:0~39 U/mL

  CA19-9在消化道肿瘤发生时可明显升高,但在消化系统良性病变时也会升高,它是胃癌相关的肿瘤标志物,在胃癌中的阳性率为35%,单独检测临床意义有限。与CEA一起进行检测时阳性率达70%,有助于胃癌的诊断和生存期的判断。

  糖类抗原125(CA125)

  参考区间:0~35 U/mL

  CA125是卵巢癌诊断的首选标志物,但它对于消化道肿瘤也具有较高的敏感性,当胃癌发生腹腔转移时,其数值常常升高。

  糖类抗原72-4(CA72-4)

  参考区间:0~6.9 U/mL

  CA72-4在消化道肿瘤和卵巢癌中可升高,在胃癌患者中也经常升高,特异性较高,与CEA及CA19-9一起检测时大幅度提高胃癌的诊断率,且在胃癌手术后,其值能迅速降至正常水平,胃癌复发,其值是最先上升的,有助于检测胃癌复发。

  胃癌 肿瘤标志物 甲胎蛋白 CA125 糖类抗原72-4 癌胚抗原 胃蛋白酶 胃镜

  癌胚抗原(CEA)

  参考区间:0.0—5.0 ng/mL

  CEA是一种消化道肿瘤标志物,在原发性胃癌中,其阳性率约为25%,当胃癌发生转移时,其值往往上升,当发生肝脏转移后,其值明显升高,其水平与胃癌的进展和转移呈正相关关系。

  胃蛋白酶(PGⅠ、PGⅡ)

  血清中PG值体现了不同部位胃粘膜的形态及功能。

  PGⅠ主要反映胃泌酸腺细胞,当胃泌酸腺细胞分泌的胃酸增多时,PGⅠ会随之升高,当分泌的胃酸减少或胃粘膜腺体萎缩时PGⅠ会随之降低;

  PGⅡ主要反映胃底粘膜的形态及功能;

  PGⅠ/Ⅱ比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。

  典型病例分析

  患者胡某,男,52岁。1 月前无明显诱因出现中上腹持续性胀痛,进食后加重,疼痛不剧可忍,伴乏力、食欲下降,无其他地方的疼痛,无恶心呕吐,无呕血,无解黑便。

  患者既往有慢性胃炎病史,但未专门治疗,因为这一个月来肚子疼得越来越厉害,并且出现了体重减轻,才前往医院进行检查。检查结果中肿瘤标志物全为正常值,但胃镜检查发现胃部有一处溃疡,后来病理证实为胃癌。患者接受胃癌根治术,术后病理为早期胃癌。

  这例患者虽然不幸患上了胃癌,但万幸的是觉察到异常后及时就诊,在早期得到了治疗,获得了痊愈。

  分析心得

  首先,单独肿瘤标志物并不能作为诊断肿瘤的依据,必须结合患者的临床症状及影像、病理学结果进行综合判断;

  其次,对于诊断已经确诊的肿瘤患者,肿瘤标志物的监测具有重要意义,但是必须在同一检测系统中(采用同一种检测方法)进行监测。

  胃癌还要做那些筛查?

  胃癌的辅助检查主要依靠胃镜,胃镜不但可直接看到病变,还可以通过放大胃镜、特殊染色等提高诊断率,更重要的是它可以通过活检取得病理学诊断。随着患者健康意识的增强,胃镜目前已经成为消化道疾病的常规检查。

  胃癌 肿瘤标志物 甲胎蛋白 CA125 糖类抗原72-4 癌胚抗原 胃蛋白酶 胃镜

  胃癌早期有哪些表现?

  1、上腹部疼痛

  早期表现为上腹部间歇性疼痛,疼痛为隐痛,随着病情的进展,疼痛越发频繁,且程度加重。和胃溃疡疼痛的区别是:胃溃疡疼痛一般是有规律的,而胃癌患者疼痛是无规律的。

  胃癌 肿瘤标志物 甲胎蛋白 CA125 糖类抗原72-4 癌胚抗原 胃蛋白酶 胃镜

  2、食欲减退、反酸、厌食、恶心、消化不良

  长时间不想吃东西、食欲减退是胃癌的一个早期信号,应引起重视,及时去医院检查。

  3、乏力、体重减轻

  出现乏力、体重在短时间内降低很多,得注意是否是胃癌。

  

  4、大便潜血实验阳性或黑便

  胃癌侵犯胃的血管,导致血管破裂时,出血量少可出现大便潜血实验阳性,出血达到50ml以上会出现黑便。

  胃癌的主要预防措施有哪些?

  1、少吃或不吃腌菜

  腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺,其在胃内适宜酸度或细菌的作用下,能合成亚硝胺类化合物,这类化合物是很强的致癌物质。

  2、不吃或少吃烟熏和油煎食物

  这些食物中含有大量的致癌物质,如3-4苯并芘和环芳烃,应尽量少食用。

  3、不吃霉变的食物

  霉变是由霉菌污染所引起的,霉菌中有些是产毒真菌,其产出物是很强的致癌物质;同时某些食物在产毒真菌的作用下能产生大量的亚硝酸盐和二级胺,因此,食用的食品要新鲜,提倡冰箱冷藏。

  4、不吸烟、少饮酒

  烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。

  

  5、要养成良好的饮食习惯

  若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫都会增加患癌几率;同时,食盐摄入量大,进餐时好生闷气与胃癌也有关系。

  6、多吃新鲜蔬菜和水果

  多吃含维生素A、B、E的食物,适当加强蛋白质摄入,以利保护胃粘膜。

  7、饮水一定要卫生

  日常饮食一定要用正规的饮用水,农村地区尽量使用干净卫生的井水。

  8、积极治疗癌前病变

  萎缩性胃炎、胃溃疡与胃癌有较密切的关系;胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见,息肉直径超过2cm显示有恶变倾向;恶性贫血与胃癌也有一定的关系。

  所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人,必须经常到医院检查治疗,消除癌前病变,预防胃癌的发生。

  如果您身边有胃不好的人,请一定提醒他/她,为了健康,千万要照顾好自己的胃啊!

有参与临床试验需求和咨询肿瘤药品信息的患者可以关注下方微信公众号详细了解

春风健康公众号

春风健康公众号

声明

英度国际官方网站的所有文章及内容均为英度国际原创,版权及其他一切相关权利均归属于英度国际所有;
1、未经英度国际的明确授权和许可,任何单位、个人或媒体不得对本网站的文章及其他信息资料非法予以复制、转载、链接和传播,英度国际将依法追究违者的法律责任。
2、对于需要复制、转载、链接和传播英度国际文章或内容的,请及时和本网站进行联系。对于经本网站明确授权和许可使用网站文章及内容的,使用时请注明文章或内容源自英度国际;
3、英度国际对所产生内容保持严谨、中立的态度。文章仅供交流学习使用 。如遇到内容有误,请与我们联系进行讨论和修改。



中国总公司
地址:北京市朝阳区建国门外大街
甲6号中环世贸大厦29层
印度分公司
地址:No. 24, Baani Square Complex, Sector 50, Gurugram, Haryana,
122002, India
美国分公司
地址:6446, Kimberly Ln, N Maple
Grove, MN, 55311, USA.

400-115-9958

京ICP备16014051号 Copyright©2016 Beijing indoo international hospital management Co.,Ltd. All rights reserved.
在线咨询
北京总部 印度中心 美国中心

扫一扫微信咨询

咨询热线

400-115-9958 010-85750830